Cannabisolie en endometriose: een veelbelovend onderzoek tegen pijn

Een nieuw Duits onderzoek suggereert dat medicinale cannabis vrouwen met endometriose te lijden hebben, hun chronische bekkenpijn te verlichten, hun afhankelijkheid van conventionele pijnstillers te verminderen en hun levenskwaliteit te verbeteren.

Dit onderzoek, dat in september 2026 werd gepubliceerd in PLOS One, presenteert bemoedigende voorlopige resultaten, hoewel er nog grootschaligere klinische proeven nodig zijn.

Cannabis en endometriose: een klinisch onderzoek van drie maanden

Deze prospectieve observationele studie, uitgevoerd door onderzoekers van het universitair ziekenhuis Charité in Berlijn, onderzocht de effecten van cannabisextracten die oraal werden toegediend aan vrouwen die ondanks een conventionele behandeling leden aan aanhoudende pijn als gevolg van endometriose.

Wereldwijd heeft ongeveer 10% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd last van endometriose. Deze aandoening, die wordt gekenmerkt door de groei van weefsel dat lijkt op het baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder, kan leiden tot invaliderende bekkenpijn, vermoeidheid en vruchtbaarheidsproblemen.

De onderzoekers rekruteerden aanvankelijk 30 vrouwen, van wie er 27 de drie maanden durende studie voltooiden. De deelneemsters kregen orale extracten met uitgebalanceerde concentraties van THC (tetrahydrocannabinol) en CBD (cannabidiol), als aanvulling op hun gebruikelijke behandelingen.

Na een aanpassingsperiode van vier weken bedroeg de beoogde dagelijkse dosis ongeveer 10 mg THC en 12 mg CBD, verdeeld over twee innames.

Aanzienlijke vermindering van chronische pijn

De resultaten lieten meetbare verbeteringen zien op het gebied van chronische bekkenpijn.

Vóór de behandeling rapporteerden de deelneemsters een gemiddelde pijnintensiteit van 6,81 op een schaal van tien punten. Deze daalde tot 5,15 na één maand en tot 4,93 na drie maanden.

Ook de frequentie van de pijnaanvallen nam af. Het mediaan aantal dagen met pijn per maand daalde van 30 aan het begin van het onderzoek naar 17 na drie maanden.

Belangrijk is dat de onderzoekers een significante afname constateerden van het aantal dagen waarop de deelnemers conventionele pijnstillers nodig hadden, met name niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s) en opioïden.

Deze resultaten suggereren dat behandelingen op basis van cannabinoïden op termijn zouden kunnen bijdragen aan een vermindering van de blootstelling aan geneesmiddelen die gepaard gaan met bijwerkingen of verslavingsrisico’s.

Meer dan alleen pijn

De potentiële voordelen reikten verder dan lichamelijk ongemak. De deelnemers meldden verbeteringen op het gebied van vermoeidheid, angst, emotioneel welzijn en hun vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren.

De onderzoekers constateerden ook een afname van de centrale sensitisatie, een proces waarbij het zenuwstelsel steeds gevoeliger wordt voor pijnsignalen.

Aan de hand van de vragenlijst ‘Endometriosis Health Profile-30’ constateerden de onderzoekers verbeteringen op verschillende indicatoren van de levenskwaliteit, waaronder werkgerelateerde activiteiten, sociale relaties, zelfbeeld en seksueel welzijn.

Deze bevindingen zijn bijzonder relevant omdat endometriose vaak niet alleen lichamelijke symptomen veroorzaakt, maar ook de psychische gezondheid en het sociaal functioneren beïnvloedt.

Bemoedigende resultaten, maar er blijven belangrijke beperkingen bestaan

Hoewel de extracten over het algemeen goed werden verdragen, werden er bijwerkingen gemeld.

Vermoeidheid, concentratieproblemen en geheugenstoornissen hielden bij ongeveer 60% van de deelneemsters aan, hoewel de ernst ervan over het algemeen als licht werd beoordeeld. Eén deelneemster stopte met de behandeling tijdens de aanvankelijke fase van dosisaanpassing vanwege bijwerkingen.

De onderzoekers erkenden verschillende methodologische beperkingen: de kleine steekproefomvang, het ontbreken van een placebogroep, het gebruik van zelfgerapporteerde resultaten en een relatief korte observatieperiode.

Daarom kunnen deze resultaten de werkzaamheid en veiligheid op lange termijn van op cannabis gebaseerde geneesmiddelen voor endometriose niet aantonen.

Soortgelijke observationele studies bij patiënten in het Verenigd Koninkrijk en in Nieuw-Zeeland hebben een verbetering van de endometriose-symptomen gemeld na behandeling met medicinale cannabis.

Er zijn echter gerandomiseerde, gecontroleerde studies met grotere populaties nodig om vast te stellen of deze voordelen kunnen worden gereproduceerd, om een geschikte dosering vast te stellen en om de mogelijke risico’s op lange termijn te beoordelen.

Voorlopig versterken de Duitse resultaten het argument om THC en CBD te onderzoeken als aanvullende opties bij de behandeling van endometriose-gerelateerde pijn, in plaats van als vervanging voor gevestigde medische behandelingen.